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施樂輝 FAST-FIX半月板修補縫合系統
 
產品類目: 膝關節鏡
產品圖片 產品說明
  FAST-FIX站半月板全內縫合修補系統.提供穩固。重復生好的、值得信賴的、省時的半月板修補技術,并且生物力學特性與開放垂直褥式縫合相同。
產品所屬公司: 施樂輝Smith&Nephew有限公司
產品價格: 待定
產品代理公司: [代理廠家招商中...]
產品代理價格: 待定
具體操作步驟: ::發表評論::

 施樂輝 FAST-FIX半月板修補縫合系統   

      由于越來越多的證據支持保留周緣破裂的半月板,加之半月板在關節營養、潤滑、穩定、負載傳遞、緩沖、本體感覺以及預防骨性關節病方面的作用,對半月板周緣的破裂進行修補已經成為治療的標準方法。內一外和外一內縫合需要額外的切口,為避免神經血管損傷還需要對組織結構進行分離,而且還有可能引起關節囊攣縮、活動受限、神經瘤的形成。由于縫合結內結扎了過多的組織,還會導致縫合張力欠佳。FASTFIX能夠最大限度地降低上述并發癥的發生,是進行半月板全內縫合最值得信賴的產品。手術操作簡單,并且能夠避免上述的問題。

       產品概述:FAST-FIX站半月板全內縫合修補系統.提供穩固。重復生好的、值得信賴的、省時的半月板修補技術,并且生物力學特性與開放垂直褥式縫合相同。不會發生內一外或外一內縫合的問題,也無需在關節腔內打結。FAS-FIX縫合系統能夠在沒有神經血管損傷的風險下進行水平或垂直褥式縫合。如同所有的關節鏡手術一樣,清晰的半月板成像和充分的關節充盈是基本條件。為盡可能地避免神經皿管損傷,建議使用彎曲的穿刺縫合針以及穿刺深度保護器(由半月板撕裂位置所決定,特別是在需要使用垂直褥式縫合技術的時候)。每個FASTFIX設備均包含2個使用USP標準,0號不可吸收聚酯編織線預先打好的滑動結連接的smm多聚體固定錨。當固定錨順序置入半月板后,不用打結即可緊密固定。

       結構:穿刺深度保護器(藍色的塑料鞘)距離針尖為25mm,距離植入體后端17mm,這種設計既可以滿足手術要求,也由相關研究證實能夠避免神經血管損傷。由于半月扳的周緣、腘部、裂孔處和肉側中1/3的撕裂所需要的穿刺深度可能小于穿刺深度保護器所固定的17mm。這種情況下需要使用半月板深度探測器和可剪短的穿刺深度保護器f白色塑料鞘)才能夠精確地控制穿刺深度。
      手術步驟:使用Acufex5mmx55mm套管或分離套管,將FAST-FIX穿刺縫合針經適當入路置入關節腔內。分離套管無需較大的套管切口,也避免穿刺縫合針對關節囊的直接穿戳。另外,分離套管可以通過回退或剝離的方式部分或全部地取下。為防止在進入膝關節的過程中穿刺縫合針從套管內滑出,分離套鶯的開口需要與彎曲的穿刺縫針的角度垂直。FAST-FlX能夠通過半月板的脛骨面和股骨面進行穿刺。將彎曲的穿刺縫合套件的尖端向下刺入半月板隨后恢復為尖端朝上繼續穿刺,直到穿刺深度保護器接到半月板。當進行垂直撕裂縫合時,第一個植入體應當放置在撕裂處上方的位置,第二個植入體放置在撕裂處下方關節囊最厚的位置。注意:為了避免結扎到神經血管結構,同時便于結的滑動,穿刺針應當通過對側入路與撕裂垂 直的方向進入關節。這點可以通過近臏腱入路解決。在5度的范圍內旋轉穿刺縫合針,以使植入體留在半月板外側然后將穿刺縫合針從半月板內退出,第一個植入體就被放置在半月板后面了。向前推動金色按鈕,將第二個植入體放入預定位置。金色按鈕只有在向前推到底的時候,植入體才能到達預定位置,這時可以聽到“咔噠”的聲響。確保植入體位于穿刺縫合針的頂端是非常重要的。在距離第一個植入體4mm的距離的位置,垂直、水平或傾斜地將穿刺縫合針刺入半月扳。從膝關節內退出穿刺針,留下縫線的游離端。牽拉縫線的末端.結就會向前滑動,逐漸閉合半月板的撕裂。當結被拉緊時會感到很大的阻力。為進一步拉緊縫線.將縫線的末端穿入FAST-FIX。推/切結器。將縫線拉緊,同時輕輕地將推/切結器向半月板方向滑動,直到壓力合適為止。將推/切結器尖端靠在結上,這樣能夠留下2—3mm的縫線末端。向前滑動金色的按鈕,將縫線切斷。也可以使用關節鏡剪剪斷縫線。

       手術人路:垂直切口,半月板體部1/3和后角1/3撕裂,請采用下列入路位置:下外側/下內側入路位置為旁開臏腱5mm;關節線上1cm。半月板前角撕裂請采用以下入路位置:外側入路位置應當在髂脛束前,關節線上1cm,內側入路應當在內側副韌帶前,關節線上5mm。上外側或上內側入路也可用于半月板前角手術。術后康復:患肢早期處于伸展位,恢復股四頭肌的活動,連同關節運動和本體感覺的康復,直至能夠負擔全部體重;術后3周內禁。止患肢屈曲成90度6周內禁止患肢旋轉8。8-10周時可以進行跑步活動。全部恢復活動需要在術后3個月時。根據撕裂的穩定性不同,個體有所差異。

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